Penisfractuur: waarschuwingssignalen en snelle hulp

Als je denkt dat je een penisfractuur hebt, heb je direct hulp nodig op de spoedeisende hulp. Een knappend geluid tijdens een verwonding van een stijve penis, een erectie die plotseling afneemt, pijn en een snel toenemende zwelling zijn bijzonder verdacht. Wacht niet tot de volgende dag om te zien hoe de blauwe plek zich ontwikkelt.

Wat breekt er bij een penisfractuur?

Een penis bevat geen bot. Met een penisfractuur wordt een scheur bedoeld in het stevige omhulsel van een zwellichaam, de tunica albuginea. Als een stijve penis krachtig dubbelklapt of ergens tegenaan stoot, kan dit omhulsel beschadigd raken. Dat kan bijvoorbeeld tijdens de seks gebeuren, wanneer de penis wegglijdt en tegen het lichaam stoot.

Ook de plasbuis kan bij de verwonding betrokken zijn. Bloed bij de opening van de penis of in de urine, en problemen met plassen, zijn daarom belangrijke zaken om aan het behandelteam te vertellen.

Op welke signalen moet je letten?

• Een plotseling knappend geluid op het moment van de verwonding.
• Pijn en een erectie die meteen afneemt.
• Een snel toenemende zwelling of een duidelijke blauwe plek.
• Bloed of problemen met plassen na de verwonding.

Je hoeft niet alle signalen op deze lijst te hebben. Ook ander letsel kan er vergelijkbaar uitzien. Je kunt niet zelf met zekerheid vaststellen of het omhulsel daadwerkelijk is gescheurd. Een vergelijking met foto’s is geen vervanging voor een onderzoek.

Hoe wordt een penisfractuur vastgesteld en behandeld?

Het behandelteam onderzoekt de penis en vraagt hoe de verwonding is ontstaan. Als de diagnose niet duidelijk is, kunnen een echo of een onderzoek met een MRI helpen. Ook een mogelijke beschadiging van de plasbuis wordt nader onderzocht.

Bij een bevestigde penisfractuur wordt het gescheurde omhulsel meestal operatief gehecht. Snelle behandeling is bedoeld om blijvende gevolgen, zoals een kromstand of erectieproblemen, zo veel mogelijk te voorkomen. Een blauwe plek zonder scheur kan op een andere manier worden behandeld. Daarvoor is wel een onderzoek nodig: je kunt dit niet afleiden uit de grootte van de blauwe plek.

Je hoeft niet uitgebreid uit te leggen hoe het is gebeurd

Je kunt bijvoorbeeld beginnen met: „Tijdens de seks is mijn stijve penis dubbelgeklapt. Daarna kreeg ik pijn en werd hij dik.” Vertel erbij wanneer het is gebeurd en of de erectie meteen afnam. Je hoeft geen standje te noemen als dat niets toevoegt aan je uitleg; beantwoord medische vervolgvragen zo nauwkeurig mogelijk.

Als je uit schaamte al hebt gewacht, zoek dan alsnog hulp. De vraag is nu welke zorg je nodig hebt, niet of je eerder had moeten komen.

Waar moet je na de behandeling op letten?

Bij controles wordt gekeken of je geneest en of je klachten hebt. Bespreek met het behandelteam wanneer je weer seks kunt hebben en kunt masturberen. Handige vragen zijn: „Welke klachten kan ik na de ingreep verwachten?”, „Wie kan ik bereiken als ik problemen krijg?” en „Wanneer is mijn volgende controle?” Schrijf de antwoorden op of vraag om een schriftelijk plan.