Bijwerkingen van de pil: klachten en alarmsignalen

Misselijkheid, hoofdpijn, gespannen borsten of stemmingsveranderingen kunnen bijwerkingen van de pil zijn. Welke klachten optreden, hangt ook af van het middel. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen een combinatiepil met oestrogeen en progestageen en een minipil die alleen progestageen bevat.

Welke klachten kunnen optreden?

Bij de combinatiepil zijn onder andere misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, minder zin in seks en sombere gevoelens mogelijk. In het begin kun je ook last krijgen van tussentijds bloedverlies. Sommige klachten nemen in de eerste maanden af. Dat betekent niet dat je belastende veranderingen drie maanden lang moet verdragen.

Ook een minipil is niet vrij van bijwerkingen. Onregelmatig bloedverlies, gespannen borsten, hoofdpijn of veranderingen in je stemming en zin in seks zijn mogelijk. Hoe je bloedingen veranderen, verschilt per soort progestageen in de pil. De term micropil verwijst trouwens naar een combinatiepil met weinig oestrogeen, niet naar een minipil.

Wanneer maak je een afspraak?

Als klachten aanhouden, je dagelijks leven beperken of je stemming duidelijk verslechtert, neem dan contact op met je gynaecologische praktijk. Samen kunnen jullie bekijken of een ander middel of een andere anticonceptiemethode beter bij je past. Een lijst met bijwerkingen laat op zichzelf nog niet zien waardoor jouw klachten ontstaan.

Voor je afspraak helpt het om de precieze naam van het middel mee te nemen en kort op te schrijven wanneer je bent begonnen, hoelang de verandering al speelt en waar je het meeste last van hebt. Bijvoorbeeld: „Sinds ik zes weken geleden ben overgestapt, heb ik op veel dagen hoofdpijn. Daarvoor had ik dat zelden. Welke mogelijkheden heb ik?” Vertel ook welke andere medicijnen en voedingssupplementen je gebruikt. Vraag bij een geplande overstap hoe je anticonceptiebescherming behouden blijft.

Bij welke signalen heb je direct hulp nodig?

Combinatiepillen verhogen het risico op bloedstolsels. Het absolute risico is klein, maar de gevolgen kunnen ernstig zijn. Deze uitspraak over middelen met oestrogeen geldt niet zonder meer voor elke minipil.

Bel bij plotselinge benauwdheid of pijn op de borst 112. Een longembolie kan een van de oorzaken zijn. Wacht bij zulke klachten niet op een gewone controleafspraak. Vertel het medisch team welke pil je gebruikt.

Moet ik uit voorzorg stoppen met de pil?

Een lijst met mogelijke bijwerkingen is geen reden om op eigen initiatief regelmatig pauzes in te lassen. Bespreek een eventuele overstap met je praktijk en plan hoe je daarna anticonceptie gebruikt. Maak een uitzondering voor acute alarmsignalen: dan is directe medische hulp het belangrijkst. Je hoeft niet eerst zeker te weten of de pil de oorzaak is.