Je eerste menstruatie na de bevalling: wat je moet weten

De eerste menstruatie na de bevalling kan bij vrouwen die geen of gedeeltelijk borstvoeding geven al na ongeveer vijf tot zes weken beginnen. Als je volledig borstvoeding geeft, ook ’s nachts, kan de menstruatie veel langer uitblijven. Het precieze moment is niet te voorspellen. De bloeding direct na de bevalling is kraamvloed en geen menstruatie.

Waarom heb je kraamvloed?

Nadat de placenta is losgekomen, blijft er een wond in de baarmoeder achter. Terwijl die geneest, verlies je kraamvloed. In het begin is die meestal duidelijk bloederig; later wordt het bloedverlies minder en verandert de kleur. Vaak houdt het ongeveer zes weken aan, maar bij sommige mensen korter of langer.

Deze verandering hoort bij het herstel na de bevalling en betekent niet dat je meerdere menstruaties kort na elkaar hebt. Alleen aan de kleur kun je echter niet met zekerheid zien of nieuw bloedverlies kraamvloed of menstruatie is. Vertel je verloskundige hoe het verloop is als je je zorgen maakt.

Welke rol speelt borstvoeding?

Bij het geven van borstvoeding komt prolactine vrij. Dit hormoon ondersteunt de melkproductie en kan de activiteit van de eierstokken onderdrukken. Zodra je borstvoedingspatroon verandert, kan ook je cyclus terugkomen. Volledig borstvoeding geven is daarom geen persoonlijke kalender waarop je kunt aflezen wanneer je eerste eisprong plaatsvindt.

Je kunt opnieuw zwanger worden voordat je je eerste menstruatie hebt opgemerkt. Als je een zwangerschap wilt voorkomen, wacht dan niet met anticonceptie tot je weer bloed verliest. De methode moet passen bij je gezondheid en bij het geven van borstvoeding.

Bij welk bloedverlies moet je advies vragen?

• Plotseling heel veel bloedverlies of problemen met je bloedsomloop: Zoek direct medische hulp. Hevig bloedverlies na de bevalling mag je niet afdoen als je eerste menstruatie.
• Grote bloedstolsels: Neem contact op met je verloskundige of arts.
• Een onaangename geur, koorts of buikpijn: Laat je op korte termijn onderzoeken; er moet worden nagegaan of er een infectie is.

Noteer sinds wanneer je bloed verliest, hoe vaak je maandverband moet verwisselen en welke andere klachten je hebt. Die informatie is nuttiger dan zelf proberen te bepalen hoe je het bloedverlies moet noemen.

Welke menstruatieproducten zijn nu geschikt?

Zolang de wonden na de bevalling nog genezen, is maandverband geschikter dan tampons of menstruatiecups. Producten die je in de vagina inbrengt, kunnen in deze periode het risico op een infectie verhogen. Vraag bij de nacontrole wanneer je ze weer kunt gebruiken en verschoon je maandverband regelmatig.