Eileiderzwangerschap: symptomen, alarmsignalen en onderzoek

Bij een eileiderzwangerschap nestelt een bevruchte eicel zich in de eileider in plaats van in de baarmoeder. De zwangerschap kan zich daar niet gezond verder ontwikkelen. Medische begeleiding is nodig, omdat een scheur in de eileider gevaarlijke inwendige bloedingen kan veroorzaken.

Heb je plotselinge, hevige pijn onder in je buik met duizeligheid, flauwvallen of ernstige zwakte? Schakel dan onmiddellijk spoedhulp in. Bel in Duitsland 112 en rijd niet zelf.

Welke klachten kunnen optreden

Mogelijke klachten zijn pijn aan één kant onder in je buik, ongewoon vaginaal bloedverlies of bruine, waterige afscheiding. Ook pijn aan de punt van je schouder kan een waarschuwingssignaal zijn. Sommige mensen hebben in het begin geen duidelijke klachten.

Deze signalen bewijzen op zichzelf niet dat er sprake is van een eileiderzwangerschap. Maar als je mogelijk zwanger bent en pijn of bloedverlies hebt, is het belangrijk dat een arts je snel beoordeelt. Wacht daarvoor niet op een positieve zwangerschapstest thuis.

Waarom een zwangerschapstest niet alles duidelijk maakt

Ook bij een eileiderzwangerschap kan een test positief zijn. De test laat niet zien waar de zwangerschap zich bevindt. Daarvoor zijn aanvullende onderzoeken nodig, vaak een echo via de vagina en bloedonderzoek.

In het bloed wordt onder meer het zwangerschapshormoon hCG gemeten. Meerdere metingen na elkaar kunnen, samen met de echo, helpen om de situatie te beoordelen. Eén losse meting of een baarmoeder die bij de eerste echo leeg lijkt, is geen basis om zelf een betrouwbare diagnose te stellen.

Als de plek van de zwangerschap eerst nog onduidelijk is, krijg je een plan voor vervolgcontroles. Laat uitleggen wanneer je terug moet komen en hoe je bij nieuwe klachten direct hulp kunt krijgen. Toenemende pijn hoort niet te wachten tot de volgende geplande afspraak.

Welke behandelingen mogelijk zijn

• Nauwlettend controleren: In bepaalde stabiele situaties kan een arts controleren of de zwangerschap vanzelf afneemt.
• Behandeling met medicijnen: Onder bepaalde voorwaarden kan een medicijn worden gebruikt om de verdere ontwikkeling te stoppen.
• Een operatie: Die kan nodig zijn, vooral als er direct gevaar dreigt. Soms moet daarbij de aangedane eileider worden verwijderd.

Deze opties zijn niet zomaar onderling uitwisselbaar. Je klachten, onderzoeksresultaten en bloedwaarden bepalen wat veilig mogelijk is. Afwachtend beleid betekent daarom altijd medische controle, niet dat je zelf afwacht zonder begeleiding.

Na de behandeling

Een volgende zwangerschap is vaak mogelijk, ook als een eileider is verwijderd. Hoe lang je het beste kunt wachten voordat je weer zwanger wordt, hangt mede af van de behandeling. Bespreek welke periode voor jou passend is en meld een volgende zwangerschap vroeg, zodat kan worden gecontroleerd waar die zich bevindt.

Ook verdriet of angst na de behandeling verdient aandacht. Je mag iemand die je vertrouwt erbij betrekken en je behandelaar om ondersteuning vragen, ongeacht hoe vroeg de zwangerschap is geëindigd.