Oestrogeenvrije pil: wat de minipil bijzonder maakt

Een oestrogeenvrije pil bevat een progestageen, maar geen oestrogeen. Deze pil wordt ook minipil of progestageenpil genoemd. Het blijft dus een hormonale pil. De term micropil betekent iets anders: daarmee worden laaggedoseerde combinatiepillen bedoeld die ook oestrogeen bevatten.

Niet elke minipil werkt precies hetzelfde

Een progestageen verandert het slijm bij de baarmoederhals en maakt het voor zaadcellen moeilijker om de baarmoeder binnen te komen. Preparaten met desogestrel of drospirenon onderdrukken ook de eisprong. Bij de keuze is daarom de werkzame stof belangrijk, en niet alleen de aanduiding ‘oestrogeenvrij’.

Een progestageenpil kan een optie zijn als oestrogenen om gezondheidsredenen niet geschikt zijn. Maar deze pil is niet automatisch voor iedereen geschikt. Ook aandoeningen en andere medicijnen moeten worden meegenomen in de beoordeling door een arts.

Wat zijn de verschillen in de innamemarges?

Dit overzicht laat zien waarom je de instructies voor het ene preparaat niet zomaar kunt toepassen op een ander preparaat. Het is geen volledig stappenplan voor als er iets misgaat met innemen. Als je meerdere tabletten bent vergeten of twijfelt, volg dan de bijsluiter van jouw verpakking.

Probeer de pil toch elke dag rond hetzelfde tijdstip in te nemen. Een herinnering op je telefoon of een vaste plek in je ochtendroutine kan helpen om eraan te denken. Zorg er ook voor dat je op tijd een nieuwe verpakking in huis hebt.

Is er een pauze?

Na een strip begin je de volgende dag met de volgende strip. Bij desogestrel en levonorgestrel neem je achter elkaar tabletten met werkzame stof. Drospirenonpreparaten kunnen vier tabletten zonder werkzame stof bevatten. Dagelijks een tablet innemen betekent dus niet bij elk product dat je elke dag hormonen inneemt.

Las niet zelf een extra pauze in, zoals bij sommige combinatiepillen. Volg de volgorde op de verpakking en de bijsluiter.

Welke veranderingen in je bloedingen zijn mogelijk?

Je kunt lichtere of vaker voorkomende bloedingen krijgen, onregelmatig bloeden of helemaal niet meer ongesteld worden. Wat er bij jou persoonlijk gebeurt, is niet te voorspellen. Bespreek aanhoudende of belastende veranderingen met je arts, in plaats van alleen op basis van het patroon een oorzaak aan te nemen.

Ook veranderingen aan je huid, stemming of zin in seks worden gemeld. Een tijdsverband betekent niet automatisch dat de pil de oorzaak is. Toch zijn zulke klachten het bespreken waard.

Belangrijk bij desogestrel

Bij langdurig gebruik van desogestrel is het risico op een meningeoom licht verhoogd. Dit is een zeldzame, meestal goedaardige tumor van de hersenvliezen die toch ernstige gevolgen kan hebben. Als je een meningeoom hebt of hebt gehad, mag desogestrel niet worden gebruikt. Vertel dit vóór het voorschrijven altijd aan je arts.

Welke informatie heeft de apotheek nodig als er iets misgaat?

Houd de naam van het preparaat, je gebruikelijke innametijd en het tijdstip waarop je de tablet had moeten innemen bij de hand. Vertel ook welke andere medicijnen je gebruikt en of je seks hebt gehad zonder aanvullende bescherming. Zo kan worden nagegaan of aanvullende anticonceptie of noodanticonceptie nodig kan zijn. Ook de oestrogeenvrije pil beschermt niet tegen seksueel overdraagbare infecties.